老鼠自身携带众多的细菌和寄生虫,如果不及时灭鼠,会造成很大的灾害
一、盛行性出血暖的概念
盛行性出血暖是一种由鼠类带毒传达惹起的自然疫源性疾病。1982年世界卫生组织(WHO)将其定名为肾综合征出血暖(hemorrhagic fever with renal syndromes,HFRS)。本病的次要病理变化是全身小血管和毛细血管普遍性损害、临床上以发暖、低血压、出血、肾脏损害等为特征。
二、盛行性出血暖的临床表现
本病的埋伏期为8~39天,普通为2周。约lO%~20%的患者有前驱症状,表现为上呼吸道卡他症状或胃肠道功用失调。
临床上可分为发暖期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期,但各期也可有穿插堆叠。近年来,许多病人的症状已趋向轻型化,不非常典型。
(一)发暖期
起病急骤,有畏寒、发暖、头痛、腰痛、眼眶痛、羞明、视力模糊、口渴、恶心、呕吐、腰痛、腹泻等。发病后体温急剧上升,普通在39℃~40℃之间,暖型以弛张型为多,多数呈稽留型或不规则型,颜面及眼眶区有分明充血,似醉酒状。上胸部潮红,球结膜水肿、充血,有出血点或出血斑,软腭、腋下可见散在的针头大小的出血点,有时呈条索状或抓痕样;本期普通继续5~6天。
(二)低血压期
普通于病程第4~6天呈现,也可呈现于发暖期。轻者血压略有动摇,继续工夫短。重者血压骤然下降,甚至不能测出。休克时(除早期者外)患者的皮肤普通潮红、暖和、出汗多、口渴、呕吐减轻、尿量增加,可有焦躁不安、谵语、摸空等,重者有狂躁、肉体紊乱等。本期普通继续l~3天。
(三)少尿期
多呈现于病程第5~7天。此期胃肠道症状、神经零碎症状和出血明显。患者有口渴、呃逆、顽固性呕吐、腹痛、谵语、幻觉、抽搐、鼻衄、呕血、便血、咯血、尿血等,皮肤、粘膜出血点增多。血压大多降低,脉压增大。肋椎角叩痛明显。尿量分明增加。24小时少于400ml,或甚至发作尿闭(24小时尿量少于50m1),病情严重者可呈现尿毒症、酸中毒、高钾血症等。由于尿少或尿闭,加上血浆等液体的少量回吸收,可呈现高血容量综合征,并惹起心力衰竭、肺水肿等。本期普通继续1~4天。
(四)多尿期
多呈现于病程第10~12天。由于循环血量添加,肾小球滤过功用改善,肾小管上皮细胞逐步修复,但再吸收功用仍差;加上少尿期在体内储留的尿素等代谢产物的排泄,构成浸透性利尿的物质根底,故呈现多尿和夜尿症。每日可排出3000~6000ml低比重的尿液,甚至可达10000ml以上。全身症状分明恶化。本期普通继续数天至数周。
(五)恢复期
普通在病程的第周围开端恢复,尿量逐步回复正常,夜尿症消逝,尿稀释功用恢复。普通状况恶化,除脆弱外,无分明盲目症状。
整个病程约1~2个月。以上各期并非每一病人都有,轻型或非典型病员可短少低血压期或少尿期。
三、盛行性出血暖的预防
(一)灭鼠和防鼠
灭鼠是避免本病盛行的关键,在盛行地域要鼎力组织群众,在规则的工夫内同时停止灭鼠。灭鼠机遇应选择在本病盛行顶峰(5~6月和10~12月)行进行。春季应着重灭家鼠,初冬应着重灭野鼠。在灭鼠为主的前提下,同时做好防鼠任务。床铺不靠墙,睡高铺;屋外可挖防鼠沟,以避免鼠进入屋内和院内。新建和改建住宅时,要装置防鼠设备。
(二)灭螨、防螨
要坚持屋内清洁、通风和枯燥,可用敌敌畏等无机磷杀虫剂喷洒灭螨。肃清室内外草堆。
(三)增强食品卫生任务
做好食品卫生、食具消毒、食物保藏等任务,要避免鼠类排泄物净化食品和食具。剩饭剩菜必需加暖或蒸煮方可食用。
(四)做好消毒任务
对发暖病人的血、尿和宿自动物尸体及其排泄物等,均应停止消毒处置,避免净化环境。
(五)留意团体防护
在疫区不间接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草堆,休息时避免皮肤破伤,破伤后要消毒包扎。在野外任务时,要穿袜子,扎紧裤腿、袖口,以防螨类叮咬。
(六)鼎力展开安康教育任务
经过安康教育任务,改动群众的不良卫生习气,添加对该病的理解,进步防护认识。
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